醫(yī)療費用越高 大病保險支付比例越高
我省出臺“暖政”,進一步完善城鄉(xiāng)居民大病保險制度
東南網(wǎng)1月5日訊(海峽導(dǎo)報駐福州記者 楊文)我省居民生大病醫(yī)療費用越高,今后大病保險支付比例也將越高。昨日,省政府辦正式出臺有關(guān)鞏固和完善城鄉(xiāng)居民大病保險制度的實施意見,我省明確進一步推進大病保險制度建設(shè),全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險。
根據(jù)意見,2015年底前,大病保險覆蓋我省所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人群。2016年,進一步完善大病保險制度,做好與醫(yī)療救助等制度的緊密銜接,共同發(fā)揮托底保障功能。2017年,建立起比較完善的多層次醫(yī)療保障體系,提高保障水平,有效防止發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出。
意見確定,我省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的所有參保(合)人員,為大病保險的保障對象。當(dāng)參保人員患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用,經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保按規(guī)定支付后,個人年度累計負(fù)擔(dān)的政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用超過大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,由大病保險給予保障。大病保險執(zhí)行現(xiàn)行的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)。對部分療效肯定、臨床治療必需的重特大疾病特殊用藥,可探索通過談判方式納入醫(yī)保支付范圍,提高重特大疾病保障水平。
按照要求,我省城鄉(xiāng)居民大病保險的起付線,可以上一年度當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計部門公布的城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民年人均可支配收入作為主要測算依據(jù)。城鄉(xiāng)居民大病保險具體起付標(biāo)準(zhǔn),由各地研究確定,同時要根據(jù)城鄉(xiāng)居民收入變化情況進行動態(tài)調(diào)整。
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