“聽(tīng)說(shuō)這個(gè)算是‘第二醫(yī)保’，住院醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后，通過(guò)這個(gè)還可以再報(bào)一些。一年只要30元，最多可以報(bào)銷(xiāo)5萬(wàn)元，十分劃算。”近日，在村委會(huì)咨詢(xún)相關(guān)政策后，石獅市靈秀鎮(zhèn)靈山村村民老蔡對(duì)記者說(shuō)道。近日，靈秀鎮(zhèn)在石獅首先試點(diǎn)鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助制度，在三重基本醫(yī)療保障之外籌集互助資金，為防范化解因病致貧返貧再添一重保障。

為發(fā)揮公益慈善第三次分配的作用，豐富多層次醫(yī)療保障體系，更好幫扶因病困難家庭，提升農(nóng)村公共服務(wù)水平，靈秀鎮(zhèn)鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助按照“黨建引領(lǐng)、政府引導(dǎo)、村居討論決定、群眾志愿參與、鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)籌管理、平臺(tái)科技支撐”思路，通過(guò)“群眾個(gè)人自愿互助一點(diǎn)、公益慈善捐贈(zèng)一點(diǎn)、村集體經(jīng)濟(jì)扶持一點(diǎn)、政府資助一點(diǎn)”的方式籌集互助金。

“2024年度互助資金標(biāo)準(zhǔn)為50元/人。”靈秀鎮(zhèn)相關(guān)負(fù)責(zé)人張寶葛介紹，根據(jù)相關(guān)人口數(shù)據(jù)測(cè)算，其中鎮(zhèn)財(cái)政支持20元/人，村民個(gè)人互助出資30元/人(60周歲以上及特困群體由村財(cái)全額補(bǔ)助)。此外，鼓勵(lì)社會(huì)鄉(xiāng)賢、愛(ài)心企業(yè)發(fā)揚(yáng)風(fēng)格、公益捐贈(zèng)，對(duì)村民互助出資部分予以資助。

據(jù)介紹，靈秀鎮(zhèn)鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助實(shí)施對(duì)象包括靈秀鎮(zhèn)全體戶(hù)籍在冊(cè)人員，保障期限為每年1月1日—12月31日，參與互助者都可以享受年度互助保障報(bào)銷(xiāo)。參與互助者住院治療且入院時(shí)間在保障期限內(nèi)，并按病種定額報(bào)銷(xiāo)。其中，單次住院滿(mǎn)足以下條件：城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；蛘叱擎?zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后，個(gè)人支付金額在3000元及以上的;未參與基本醫(yī)?；蛑袛嗦毠めt(yī)保者，單次住院總費(fèi)用在6000元及以上的。

病種認(rèn)定則由統(tǒng)一服務(wù)平臺(tái)“福村寶”系統(tǒng)，嚴(yán)格按照國(guó)家CN—DRGs應(yīng)用版執(zhí)行。每年報(bào)銷(xiāo)定額根據(jù)當(dāng)年度籌資標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)際參與人員測(cè)算，2024年單次住院報(bào)銷(xiāo)額度為300—50000元，個(gè)人年度累計(jì)最高報(bào)銷(xiāo)10萬(wàn)元。