(原標(biāo)題——中國中醫(yī)科學(xué)院權(quán)威解讀：屠呦呦獲諾獎(jiǎng)幕后故事)

屠呦呦研究員獲諾貝爾獎(jiǎng)受到國內(nèi)外媒體廣泛關(guān)注，10月9日，中國中醫(yī)科學(xué)院應(yīng)媒體要求召開見面會(huì)，中藥研究所黨委書記朱曉新和首席研究員姜廷良，就“屠呦呦獲諾獎(jiǎng)”這一熱點(diǎn)事件答記者問。

屠呦呦其人

之前有媒體報(bào)道，屠呦呦老師的性格比較耿直，而姜廷良對她的第一評價(jià)是”非常認(rèn)真“。據(jù)他介紹，平時(shí)在聊青蒿素的事情時(shí)，屠老師會(huì)去找一些記載，常常是查對書籍后過幾天才告訴他一個(gè)準(zhǔn)確的說法，”屠老師性格也比較直爽，心里怎么想就怎么說，也造成了大家對她的誤會(huì)。學(xué)術(shù)爭鳴是很正常的“。

在進(jìn)行科研工作時(shí)，屠老師的執(zhí)著精神也令姜廷良?xì)J佩，讓他印象最深刻的，還是40多年前發(fā)現(xiàn)青蒿素有效部位的那段故事。“1972年11月左右分離出青蒿素結(jié)晶，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果非常好，但是在臨床實(shí)驗(yàn)中，效果不好，海南臨床試驗(yàn)中做了五個(gè)病例，一例治好，大概兩例明顯減少，另一例無效。為什么動(dòng)物身上結(jié)果好，但在人身上卻不好?分析原因可能是片劑的崩解度不好，影響吸收，所以重新用膠囊進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)，治療三例全部有效。如果按照常規(guī)，第一次臨床實(shí)驗(yàn)并不理想，就像胡椒的研究那樣，實(shí)驗(yàn)結(jié)果不好可能會(huì)另選藥物進(jìn)行研究，但是她(屠呦呦)依然執(zhí)著研究“。

進(jìn)入中藥所之后，由于中藥所規(guī)模比較小，屠呦呦并沒有師從哪位教授或者參加某些課題組，在正式接受抗瘧研究之前，她還做過關(guān)于中藥炮制、其他中藥的化學(xué)研究、中藥的真?zhèn)蝺?yōu)劣品種質(zhì)量研究。

眾所周知，青蒿素的研究是在文革期間進(jìn)行的，為何會(huì)選擇屠呦呦主持這個(gè)項(xiàng)目呢?在姜廷良看來，當(dāng)時(shí)的決策人應(yīng)該認(rèn)為她有能力承擔(dān)這個(gè)任務(wù)，項(xiàng)目最開始就只有屠教授一個(gè)人，隨著任務(wù)進(jìn)行，團(tuán)隊(duì)成員不斷變化，到最后所內(nèi)大約三分之一的成員都參與其中。

青蒿素研制

任何科學(xué)研究的道路都不是平坦的，而且青蒿素研究還受到了當(dāng)時(shí)條件的限制，屠呦呦及其團(tuán)隊(duì)需要克服的困難也在研究中不斷涌現(xiàn)。據(jù)姜廷良介紹，在起步階段，屠呦呦團(tuán)隊(duì)做了歷代文獻(xiàn)和方子的積累探索，由此按照現(xiàn)在常規(guī)的提取方法進(jìn)行研究，“他們在實(shí)驗(yàn)室篩選了不少藥物，最終才確定了青蒿“。

姜廷良老師講到：”在整個(gè)研究過程中主要經(jīng)歷了三個(gè)階段：第一階段是普遍篩選，根據(jù)文獻(xiàn)確定對象篩選了上百個(gè)藥物，最終篩到幾個(gè)藥，青蒿只是其中之一。但那個(gè)時(shí)候還篩到了另外一個(gè)抑制率達(dá)到90%的藥物——胡椒，而青蒿的抑制率只有百分之六十幾，這么一比當(dāng)然是先拿胡椒做臨床實(shí)驗(yàn)，但是實(shí)驗(yàn)的結(jié)果并不好。第二階段是一年以后的事，青蒿是被作為重新再篩選的對象，但最后的數(shù)字也沒有達(dá)到滿意的結(jié)果，也就是10%-40%的抑制率。到了第三階段，東晉葛洪的《肘后備急方》中提到青蒿的一個(gè)方子，屠呦呦受到啟發(fā)，開始考慮提取過程當(dāng)中的溫度問題，于是就改變溫度，用低沸點(diǎn)的容器去提取，接下來就出現(xiàn)了非常好的結(jié)果，青蒿的抑制率幾乎能夠達(dá)到100%。由于得到了有效部位，這個(gè)階段在青蒿素的發(fā)現(xiàn)中占有重要位置。當(dāng)時(shí)，青蒿這味藥除了屠呦呦團(tuán)隊(duì)以外，還有別的單位也研究過，但都認(rèn)為沒有作用而放棄了，所以說，在青蒿素的發(fā)現(xiàn)上，屠呦呦做出的貢獻(xiàn)是關(guān)鍵的，發(fā)現(xiàn)后，需要用實(shí)驗(yàn)證明結(jié)論是正確的，又做了動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。到了當(dāng)年年底，實(shí)驗(yàn)結(jié)果出來后，向全國通告，使得別的單位也產(chǎn)生興趣，繼續(xù)對青蒿展開研究“。

團(tuán)隊(duì)以身試藥

發(fā)布會(huì)現(xiàn)場有記者提到，有傳言說當(dāng)時(shí)屠呦呦和她的團(tuán)隊(duì)“以身試藥”，對此，姜廷良解釋道：“有效部位的試藥是屠呦呦親自試，據(jù)我所知，她的團(tuán)隊(duì)中還有別的同事也親自試藥。我想在這一點(diǎn)上，我們科研人員還是需要有獻(xiàn)身精神，在這個(gè)過程中，屠呦呦當(dāng)然更有這樣一種獻(xiàn)身精神。”而朱曉新補(bǔ)充道：“有些媒體存在誤解，認(rèn)為是青蒿素導(dǎo)致肝損傷，其實(shí)肝臟損傷并不是青蒿素造成的，在我們實(shí)驗(yàn)過程中，需要接觸許多有機(jī)溶劑，長期從事這個(gè)工作，并且當(dāng)時(shí)的防護(hù)措施不好，大量的有機(jī)溶劑會(huì)對肝臟造成損傷” 。

屠呦呦及其團(tuán)隊(duì)以身試藥，這樣的舉動(dòng)是當(dāng)時(shí)的科研傳統(tǒng)，還是無奈之舉呢?朱曉新認(rèn)為，這兩種說法都不合適。當(dāng)時(shí)屠教授承擔(dān)的項(xiàng)目是523項(xiàng)目，任務(wù)緊急，必須快速驗(yàn)證是否有效，要應(yīng)用臨床的話需要一個(gè)比較長的過程。青蒿素的結(jié)構(gòu)比較特殊，結(jié)構(gòu)中有一個(gè)過氧橋，很有可能產(chǎn)生毒性，當(dāng)時(shí)也召開了很多咨詢會(huì)議，并且雖然動(dòng)物實(shí)驗(yàn)開始進(jìn)行，但是仍有種族差異，快速有效應(yīng)用臨床的手段就是盡快進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)。另外，瘧疾有季節(jié)性，錯(cuò)過夏季需要等到第二年夏天有瘧疾流行再進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，時(shí)間緊，想盡快完成任務(wù)是主要原因，當(dāng)然屠教授和她的團(tuán)隊(duì)為科學(xué)奉獻(xiàn)的精神也是很重要的因素。

發(fā)現(xiàn)青蒿素之后

上世紀(jì)70年代發(fā)現(xiàn)青蒿素，為屠呦呦及其團(tuán)隊(duì)贏得國際聲譽(yù)，屠呦呦在多個(gè)場合也反復(fù)說過，“這是中國的中藥送給世界的一個(gè)禮物，中藥是一個(gè)偉大的寶庫，值得我們?nèi)グl(fā)掘和提高”。青蒿素從發(fā)現(xiàn)到正式批準(zhǔn)成為一個(gè)藥，中間經(jīng)歷了十幾年;1981年，青蒿素在國際上正式得到認(rèn)可，2001年世界衛(wèi)生組織正式給予認(rèn)可。目前青蒿素在國際上受到重視，國外對青蒿素的研究不局限于抗瘧作用，更發(fā)表了許多論文。而多年來，屠呦呦也并沒有止步于青蒿素的發(fā)現(xiàn)，如今她也還在繼續(xù)指導(dǎo)有關(guān)青蒿素的新的適應(yīng)癥的研究工作，并準(zhǔn)備報(bào)國家審批。

另外，有記者提到青蒿素的專利問題，“青蒿素是以屠呦呦老師為主發(fā)現(xiàn)的，但是專利是否在外國人手里?”對此，姜廷良解釋說，青蒿素的發(fā)現(xiàn)是在上世紀(jì)六七十年代，那時(shí)候我們國家還沒有實(shí)行專利保護(hù)，當(dāng)時(shí)曾發(fā)表過一篇文章，那篇文章沒有個(gè)人署名，是以集體署名的形式發(fā)表的青蒿素的結(jié)構(gòu)。關(guān)于青蒿素本身，因?yàn)檫@篇文章的發(fā)表，我們國家沒有專利，世界上也不能有專利。至于說國外以青蒿素為基礎(chǔ)做出一些衍生物，這個(gè)新的衍生物可以有專利。

(編輯整理：汪海倫)